Please enable JavaScript in your browser to complete this form.

الاسم الكامل *

اسم الأب *

اسم الأم *

تاريخ الميلاد *

مكان الميلاد *

جنسية *

رقم الهوية/ جواز السفر *

رقم الهاتف *

العنوان الحالي *

العنوان السابق

البريد الإلكتروني (إن وجد)

المستوى التعليمي *

التخصص الدراسي (إن وجد)

المهارات والخبرة ذات الصلة *

هل لديك أي انتماء أو ميول سياسية؟ *نعملا

إذا كانت الإجابة بنعم، يرجى التوضيح وإذا كانت الإجابة لا، فاتركها فارغة

هل سبق لك أن انضممت إلى أي جهة عسكرية أو أمنية؟ *نعملا

إذا كانت الإجابة بنعم، يرجى تقديم التفاصيل إذا كانت الإجابة لا، فاتركها فارغة (اسم المنظمة، الفترة، المهام)

لماذا تريد الانضمام إلى حركة تحرير الجزيرة؟ *

كيف يمكنك خدمة أو دعم أهداف الحركة؟ *

تاريخ *

إرفاق صورة شخصية ملونة واضحة: (يمكنك التقاط الصورة باستخدام هاتفك المحمول). *

Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 2 files.

. إرفاق صورة واضحة من الرقم الوطني أو البطاقة القومية أو جواز السفر: (يمكنك التقاط الصورة باستخدام هاتفك المحمول) *

Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 2 files.

إرسال الاستمارة

1. قم بتحميل صورة من الرقم الوطني أو جواز السفر.
2. إرفاق صورة للتوقيع واضح في ورق بيضاء.